期刊简介

  本刊主要刊载皮肤病与性病学科的专业文章,促进我国医药卫生事业发展。读者对象:县及县以上医院皮肤科学专业医师,与皮肤科相关的学科人员。

       

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  • 杂志名称:临床皮肤科杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
  • 国际刊号:1000-4963
  • 国内刊号:32-1202/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘
临床皮肤科杂志2006年第09期

大剂量静脉注射用人免疫球蛋白辅助治疗大疱性皮肤病3例

白彦萍;宋佩华;张立新

关键词:类天疱疱, 天疱疱, 免疫球蛋白
摘要:笔者应用大剂量静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)辅助治疗1例重度天疱疮、2例类天疱疮,效果满意,现报告如下.例1.男,67岁.因头皮出现红斑、丘疹、水疱,逐渐累及全身伴瘙痒半个月,于2000年3月收住院.皮肤科检查:全身约90%的皮肤见大片红斑、水疱,为松弛性大疱,疱壁薄,尼氏征(+).皮损组织病理学检查可见表皮内水疱伴棘层松解.免疫荧光检查见表皮细胞间IgG呈网状沉积.血清抗天疱疮抗体阳性,滴度为1:160.诊断为重度寻常型天疱疮[1].给予泼尼松联合环孢素治疗,泼尼松用量为120mg/d,环孢素100mg,每日3次.曾先后出现口腔及肺部念珠菌感染和血小板减少,均予以对症处理.当泼尼松剂量减至40 mg/d,环孢素剂量减至100 mg/d时皮损出现反复.考虑到再用免疫抑制剂可能会出现严重不良反应,遂加用IVIG400 mg/(kg·d)静脉滴注,连用4 d,水疱明显收敛、结痂,无新水疱出现.半个月后将泼尼松减为30 mg/d口服,IVIG静脉给药1个月1次,病情稳定后改为2~3个月静脉给药1次,泼尼松维持剂量为20 mg/d.